Vergoeding diabetesmaterialen
Diabetesmaterialen zijn hulpmiddelen voor diabetespatiënten. Hiermee kunnen zij insuline spuiten en hun bloedsuikerspiegel controleren.
Vergoeding basisverzekering
Wij vergoeden deze hulpmiddelen volledig uit de basisverzekering als u insuline afhankelijk bent. Deze vergoeding omvat:
- Bloedglucosemeter
- Insulinepen
- Prikpen
- Teststrips
- Lancetten
Hoeveel materiaal vergoeden wij?
Insulinepen
- Diabetici die afhankelijk zijn van insuline
- Wij vergoeden maximaal één insulinepen per drie jaar per insulinesoort
Bloedglucosemeter
- Diabetici die zijn uitbehandeld met orale bloedsuikerverlagende middelen en waarbij een insulinebehandeling wordt overwogen
- Eenmalig 100 teststrips en 100 lancetten
Wij vergoeden één lancet en één teststrip per insuline injectie. Heeft u een moeilijk instelbare bloedsuikerspiegel? Op voorschrift van uw arts vergoeden wij meer teststrips en lancetten.
Toestemming
Gaat u naar een gecontracteerde leverancier? Dan hoeft u geen toestemming te vragen. Gaat u naar een niet-gecontracteerde leverancier? Dan moet u zelf toestemming bij ons vragen voor aanschaf.
Eigen risico
Ja, voor deze zorg geldt het eigen risico als u 18 jaar of ouder bent. U kunt in Mijn Aevitae controleren wat uw resterend eigen risico is.
Eigen bijdrage
Nee, voor deze zorg geldt geen eigen bijdrage.
Aanvullende verzekering
Bent u niet afhankelijk van insuline? Dan heeft u helaas geen recht op de vergoeding van deze hulpmiddelen uit de basisverzekering. Heeft u een aanvullende verzekering? Mogelijk krijgt u deze kosten dan (gedeeltelijk) vergoed. Controleer uw polisvoorwaarden in Mijn Aevitae.
Wie mag de zorg verlenen?
U kunt terecht bij een door ons gecontracteerde leverancier. Via onze Zorgzoeker kunt u controleren welke zorgaanbieder erbij u in de buurt gevestigd is. Gaat u naar een zorgaanbieder met wie wij geen contract hebben voor deze zorg? Dan worden de kosten mogelijk gedeeltelijk vergoed.
Kwaliteitseisen zorgaanbieder
De leverancier dient werkzaam te zijn in een apotheek of een S.E.M.H. gecertificeerd medisch speciaalzaak met als specialisme DISW (Diabetesmaterialen, Incontinentiemateriaal, Stoma en Wondverzorgingsmateriaal).
Verwijzing
U heeft een doorverwijzing nodig van uw behandelend arts of diabetesverpleegkundige.